Az artrózis diagnosztizálása mint kezelése, Mi az az artrózis? - Artrózis tünetei

Joseph Buckwalter, Iowa Egyetem, USA Csontkinövések Az artrózis to­vább súlyosbodik, amikor az elválto­zások már nemcsak a porcot, hanem a csontot is érintik.

Reumás ízületi gyulladás – az egész szervezetet megbetegíti

A csontvégek peremén kisméretű kinövések ím. A kinövések megnövelik az ízület fel­színi területét; ez az elváltozás tulajdonképpen a csontoknak a többletterhelésre adott védekező reakciója, miután a csontvé­geket védő porc lebomlik.

A csontkinövések sajnos gyakran tovább súlyosbítják a helyzetet: a csigolyák esetében például a gerincvelőt az izmok­kal összekötő ízeltlábúak véleménye becsípésével súlyos fájdalmat okozhat­nak, a térdízület peremén kialakuló éles szélű kinövések pedig fokozhatják a fájdalmat és a nyomásérzékenységet. Előfordul, hogy a betegek a fájdalomtól éjszaka nem tudnak aludni. Amikor a porc teljesen elkopott, az érzékeny csontvégek az ízületben egymáshoz súrlódnak, s a fájdalom a legkisebb moz­dulatra is elviselhetetlenné válik.

Amikor a csontízületi gyulla­dás ilyen súlyos formája alakul ki a teherviselő ízületekben, a beteg mozgásképtelenné válhat, különösen az alábbi esetekben: Az egyenetlen porckopás olyan ízületi felszínt hozott lét­re, hogy a csontok a normálistól eltérő szögben találkoz­nak, és ez az ízület instabilitásához vezet. A nagy csontkinövés korlátozza az ízület mozgékonyságát.

Porckopás (artrózis, osteoarthrosis)

A csökkent használat miatt az ízületet támasztó izmok és inak megrövidülnek és meggyengülnek, ami izomgörcsök­höz és még nagyobb fokú mozgáskorlátozottsághoz vezet. Az ilyen súlyos artrózisban szenvedő betegeknek valósá­gos megváltást jelent az ízületpótló műtét. Nem árt tudni! Az artrózis okozta fájdalom a nap vág a falé általában súlyosbodik Az ízületi gyulladás több más típusa esetén a fájdalom állandó rnarad a nap folyamán, vagy inkább reggel hevesebb.

Az artrózis (ízületi porckopás) tünetei, okai, kezelése

Hogyan diagnosztizálható az artrózis? Fájdalmunk enyhítéséhez szükség van a betegség pontos diag­nosztizálására. Orvosunknak ez általában nem jelent nehézsé­get. A diagnózis felállításához számításba veszi a kórtörténetet, valamint a fizikális és más vizsgálatok eredményeit.

Kórtörténet Az orvos különböző kérdéseket tesz fel tüneteinkkel kapcsolat­ban: mikor kezdődtek, mikor és hol jelentkeznek, milyen jelle­gűek, idővel változtak-e, és hogyan befolyásolják az életünket.

Segítsünk az orvosnak a pontos diagnózis felállításában! Rendkívül fontos, hogy az első találkozás alkalmával az orvos tisztában legyen a kórelőzménnyel, mert ez sokat segít a betegség típusának meghatározásában és annak eldöntésében, milyen laboratóriumi vizsgálatokra van szükség.

Nagy szolgálatot teszünk orvosunknak is és magunknak is, ha felkészülten jelenünk meg a rendelőben. Vigyük magunkkal az alábbiakat: Az egyéb betegségeinkre vonatkozó leleteket.

• Porckopás, arthosis kezelése | Porckopás, arthrosis
• Zátrok Zsolt 12 A térd ízület egyik leggyakoribb betegsége az artrózis más néven ízületi porckopás.
• Nyeregízületi artrózis Nyeregízületi artrózis Normál ízületben az ízfelszíneket porc borítja, mely lehetővé teszi azok fájdalmatlan, súrlódásmentes mozgását.
• One moment, please
• Kéz csuklóízületei
• Ízületi érrendszeri betegség

Egy listát arról, hogy milyen gyógyszert szedünk, beleértve a vényre, mind a vény nélkül kapható készítményeket, gyógyteákat és étrendi kiegészítőket is.

Írjuk össze mióta tapasztalunk ízületi fájdalmat, hirtelen vagy lassan jelentkeztek-e a tünetek, mely ízületekben jelentkeztek először, mi váltotta ki őket pl. Esetlegesen fennálló egyéb betegségeinkről is kikérdez hiszen ezek is okozhatják apanaszokatés érdeklődik, hogy milyen gyógyszereket szedünk azok ugyanis megváltoztathatják a javasolt újabb orvosságok hatását.

• Betegségekről | Dr. Gergely Zsolt
• Artrózis, vagy artritisz?
• Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Ízületi kopás, artrózis » Tietze szindróma A Tietze szindróma ritka mozgásszervi betegség, mely fájdalmas lehet, de soha nem súlyos.
• A kéz leggyakoribb betegségei Az ujjak artrózisának kezelése gyógyszer
• Váll és könyökízületek
• Gyógyszerek a kézízületek fájdalmaira

Az orvosok szerint a következő három kérdésre adott válasz segít leginkább megállapítani, hogy a beteg ízületi gyulladás­ban vagy más, a csontokat és izmokat érintő betegségben szen­ved-e, és milyen súlyos a mozgáskorlátozottsága.

Érez fájdalmat vagy merevséget az izmaiban, ízületeiben vagy a hátában? Okoz önnek nehézséget az öltözködés? Okoz önnek nehézséget a lépcsőn járás? Ha valamelyik kérdésre igen a felelet, az orvos további kérdé­seket tesz fel.

A következőket igyekszik tisztázni. A fájdalom helye, intenzitása, jellege és jelent­kezésének ideje. Semmilyen más betegség nem okoz ugyan­olyan típusú ízületi merevséget, mint az artrózis. A duzzanat azonban je­lezheti az ízületi károsodás mértékét, vagy akár arra is utalhat, hogy valamilyen más rendellenességről van szó.

A fájdalom mértéke jelzi, hogy mennyire káro­sodott az ízület, s hogy milyen kezelésre van szükség. Értékes segítség lehet, ha elmondjuk, hogy ért-e valamilyen sérülés bennünket a fájdalom jelentkezése előtt, mert ebből kiderülhet, hogy másodlagos artrózisban szenvedünk-e.

Ilyen előzmény hiányában valószínűbb, hogy betegségünk elsődleges artrózis. A csontok és a csontkinövések látszanak a röntgenfelvételen, a porc viszont nem, mert nem tartalmaz kalciumsókat. A porcnak tehát leginkább a hiánya mutatható ki. Egészséges ízületek röntgenképén az artrózis diagnosztizálása mint kezelése csontvégeket elválasztó fekete és látszólag üres területen található a porcréteg.

Az artrózis előrehaladtával az üres rész vékonyabbá válik, mivel az artrózis diagnosztizálása mint kezelése több porc kopik el, a csontok közelebb kerülnek egymáshoz és végül valószínűleg össze is érnek. Fizikális vizsgálat Az általános egészségi állapotunkat felmérő rutinvizsgálatot vérnyomásmérés, a szív meghallgatása követően orvosunk a problémás ízületekre összpontosít — megtapogatja őket, hogy lássa, mennyire duzzadtak és érzékenyek, és megfigyeli a mű­ködésüket járás közben vagy amikor lehajolunk.

Azokat az ízü­leteket is megvizsgálja, amelyek szintén érintettek lehetnek, bár velük kapcsolatban még nem jeleztünk panaszokat. A vizsgálat során az orvos megkér, hogy mozgassuk az ízü­leteinket aktív mozgásmajd ő is megmozgatja őket passzív mozgás. Ízületi betegség esetén a mozgás korlátozott, és mind az aktív, mind a passzív mozgás fájdalmat okoz. Ha az orvos jobban meg tudja mozgatni az ízületet, mint mi magunk, akkor valószínűleg nem az ízületünkkel van baj, hanem a körülötte lévő inakkal vagy izmokkal.

Az egyes ízületeket különféleképpen vizsgálják. Kéz Az orvos csontos megnagyobbodásokat keres az ujjvégi ízületeken vagy a középső ujj ízületeken. Ezek a kinövések vagy csomók az artrózis egyértelmű jelei. Csípő A legjellemzőbb tünet a korlátozott mozgásterjede­lem. A beteg behajlított térddel a hátán fekszik, az orvos az egyik kezét a térdére helyezi, a másikkal megfogja a beteg az artrózis diagnosztizálása mint kezelése, és kifelé, illetve befelé forgatja a lábfejet.

Please wait while your request is being verified...

A korlátozott be­felé forgás a csípőízületi kopás tipikus korai jele. Térd Az ízület mozgása mellett az orvos azt nyaki gerinc artrózis kezelési fórum megvizsgál­ja, nincsenek-e duzzadt területek a térdízület körül. Gerinc Az orvos kitapogatja a gerincoszlop körvonalait, hogy lássa, nincsenek-e rendellenesen nyomásérzékeny terüle­tek, továbbá megvizsgálja a mozgástartományt — például, hogy meg tudja-e érinteni a beteg a vállával a fülét.

Laboratóriumi vizsgálatok Vérvizsgálat Az artrózis majdnem mindig megállapítható anélkül, hogy laborvizsgálatokra lenne szükség, amelyek az esetek többségében amúgy is általában normális értékeket mu­tatnak.

A laborvizsgálatok fő célja azonban az, hogy kizárják más betegségek, például a reumás ízületi gyulladás lehetőségét. Néhány orvos ezért rutinszerűen az artrózis diagnosztizálása mint kezelése vérvizsgálatot végeztet valamennyi beteg esetében, akik ízületi panaszokkal keresik fel.

Ezek a reumatoid faktor és a vérsejtsüllyedés vizsgálata, amelyek segítenek kimutatni a reumás ízületi gyulladást. Az ízületi folyadék vizsgálata Az ízületből injekciós tűvel szokatlan ízületi kezelések ízületifolyadék-minta ízületi sérülések gyakori is segít kizárni más lehetsé­ges betegségek jelenlétét.

A rendellenesen magas fehérvérsejt­szám gyulladásra utal, ami számos betegség, többek között a köszvény, a reumás ízületi gyulladás vagy a pikkelysömörhöz társuló ízületi gyulladás, illetve a fertőzéses eredetű ízületi gyul­ladás szeptikus arthritis esetleges meglétét jelezheti.

A folya­dék lecsapolása az ízületből a nyomás csökkenésével jár, és a fájdalmat is enyhítheti. Röntgenvizsgálat Ez a diagnosztikai eljárás nem túlságosan hasznos az artrózis kimutatásában, mivel jelentős mennyiségű porcnak kell elkop­nia, mire a károsodás megmutatkozik a röntgenfelvételen. Ismert esetekben azonban a röntgen kimutathatja a károsodás mértékét.

A röntgenfelvételből kiderülhet, mennyi porc bomlott le, károsodott-e a csont, vagy képződtek-e csontkinövések. Meglepő, de igaz. Érdekes módon előfordulhat, hogy a be­teg tüneteinek súlyossága semmilyen összefüggést nem mutat az ízület röntgenképével. Az esetek kétharmadában, ahol a röntgenvizsgálat artrózist mutat ki, a betegnek nincs panasza.

Másrészről vannak olyanok, akiknek az ízületei tökéletesen normálisnak látszanak a röntgenfelvételen, mégis kínzó fájdal­maik és más ízületi kopásra utaló panaszaik vannak. Egy másik képalkotó eljárás — a mágneses rezonancia MR vizsgálat — a lágy szövetek, például az izmok és az inak sérülé­seinek kimutatására alkalmas. Az MR-vizsgálatokkal azonban eddig nem sikerült a röntgenvizsgálatnál jobb eredményeket el­érni az artrózis által érintett ízületek megítélésében.

Hogyan tovább? Mindenki megdöbbenéssel veszi tudomásul, ha közlik vele, hogy krónikus az ujjízületek fiataloknál fájnak szenved.

Életünk végéig számítha­tunk az állandó fájdalmakra? Vajon folytathatjuk a munkán­kat, ezután is utazhatunk? A válasz megnyugtató: az artrózis nem olyan betegség, amelytől rettegnünk kell. A jó hír. A betegség — még súlyos formájában is — az ízüle­tekre korlátozódik, és nincs kihatással a szívünkre, az agyunk­ra vagy bármely más szervünkre. Napjainkban a betegek több­ségét gyulladáscsökkentő gyógyszerek, testedzés, pihenés, nedves hő és a jelen könyvben bemutatott önsegítő módszerek kombinációjával hatékonyan lehet kezelni a fájdalmat és ízü­leti merevséget enyhíteni, az ízület mozgékonyságát javítani.

1. Az artrózis a porcszövet elsődleges pusztulása, melyhez következményes csontelváltozások társulnak: a porc alatti csont megvastagodása, az ízületek mellett csőrszerű kinövések oszteofiták és csontciszták.
2. A probléma a felnőtt lakosság százalékát érinti.
3. Szteroid injekciós fájdalomcsillapítás Kérlek kattints ide, ha a dokumentum olvasóban szeretnéd megnézni!

Műtéti megoldások. Amikor a csípő vagy térd fájdalma és mozgásképtelensége más módszerrel már nem csillapítható, ízületpótló műtét elvégzése válhat szükségessé. A súlyos ízületi kopásban szenvedő emberek többsége látványos javulást vár­hat a beavatkozás után — megszabadulnak a fájdalomtól, és ízületük ismét remekül működik. A károsodott ízületekre a legkisebb kockázatot a következő edzésformák jelentik: úszás, kerékpározás, tempós gyaloglás.

Mit ígér a jövő? Egy Svédországban kifejlesztett új eljárás sorén mintát vesznek az egészséges porcból, amit tenyésztésre elküldenek a laboratóriumba. Amikor több millió sejt képző­dött, a sebészek eltávolít­ják a sérült porcot, és a helyére be ültetik a labo­ratóriumban tenyésztett porcot, még önnél is újabb módszer egy olyan műtéti beavatkozás, amelynek során kis mennyiségű porcot és csontot távolítanak el a beteg lábszárából, azt ledarál­ják, ás a sérült ízületbe helyezik, ahol serkenti a porc növekedését.

Hogyan kezelhető az artrózis? Nem feltétlenül kell átengednünk életünk irányítását a beteg­ségnek, mivel igenis rendelkezünk elég erővel ahhoz, hogy kor­dában tartsuk.