Az ízületi kezelésből. Téves riasztás: autoimmun folyamatok
Ez egy genetikailag öröklődő betegség. A szindrómát három tünet, a visszatérő ízületi gyulladás, a pyoderma gangrenosum nevű bőrfekély és az úgynevezett cisztás akne pattanás jellemzi. A PAPA szindróma nagyon ritka. Eddig nagyon kevés esetről számoltak be.
Nem mindegy, milyen gyógyszerekkel kezeljük a csont- és ízületi betegségeket Téves riasztás: autoimmun folyamatok Az autóimmun folyamatok közül leggyakoribbak a reumás betegségekmelyek jellemzően a kezek, lábak kisízületeit támadják meg.
A betegség pontos előfordulási gyakorisága nem ismert, és valószínűleg alulbecsült. A PAPA egyformán érinti a férfiakat és a nőket. A betegség általában gyermekkorban kezdődik. Ezek a mutációk módosítják a gén által kódolt fehérje működését; amely a fehérje a gyulladásos reakció szabályozásában játszik szerepet. A PAPA szindróma autoszomális domináns módon öröklődik. Ez egyrészt azt jelenti, hogy öröklődése nem függ a nemtől.
De azt is jelenti, hogy legalább az egyik szülő mutatja a betegség néhány tünetét, és ugyanazon a családon belül általában egynél több személy is érintett, valamint, hogy a betegség több generációban is megjelenik. Megelőzhető-e a betegség?
A mutációt hordozó szülőnél megjelenhet a betegség összes tünete, de lehet, hogy a csak néhány tünet jelentkezik. A betegség az ízületi kezelésből megelőzhető, de a tünetek kezelhetők.
A PAPA szindróma nem fertőző.
Az ízületi kezelés fajtái
A betegség leggyakoribb tünetei: ízületi gyulladás, pyoderma gangrenosum fekélyes bőrgyulladás és cisztás akne pattanás. Ritkán fordul elő, hogy ugyanannál a betegnél mindhárom tünet egyszerre lép fel. Az ízületi gyulladás általában kora gyermekkorban alakul ki az első epizód 1 és 10 éves kor között ; rendszerint egy ízületet érint egyszerre.
Ezeket olvastam októberben - Ülj le mellém
Az érintett ízület megduzzad, fájdalmassá válik és bevörösödik. Klinikai megjelenése hasonlít a fertőzéses eredetű ízületi gyulladáshoz ez egy ízületi gyulladás, amelyet az ízületben jelen lévő baktérium okoz. A PAPA szindróma esetén fellépő ízületi gyulladás károsíthatja az ízületi porcot és az ízület körüli csontot.
A nagy kiterjedésű, fekélyes bőrelváltozások ún. A cisztás akne rendszerint serdülőkorban jelentkezik az arcon és a törzsön, és megmaradhat a felnőttkorig. A tüneteket gyakran kiválthatja a bőr vagy az ízület enyhe sérülése. A betegség nem minden gyermeknél zajlik azonosan.
Az ízületi gyulladások okai és kezelése
Előfordulhat, hogy a betegségnek nem mindegyik tünete jelenik az ízületi kezelésből a génmutációt hordozó egyénnél, ahogy az is, hogy csak nagyon enyhe tünetek mutatkoznak változó penetrancia.
Mi több, a tünetek változhatnak — általában javulnak — az életkor előrehaladtával. A PAPA szindróma jelenlétét annál a gyermeknél lehet gyanítani, akinél ismételten jelentkezik fertőzéses eredetű az ízületi kezelésből gyulladáshoz hasonlító, fájdalmas, ízületi panaszamely nem reagál az antibiotikumos kezelésre.
Az ízületi gyulladás és a bőrtünetek nem feltétlenül jelentkeznek egyszerre, és nem biztos, hogy mindegyik betegnél kialakulnak. Részletesen meg kell vizsgálni a családi kórtörténetet is; mivel a betegség autoszomális domináns, valószínűleg más családtagoknál is megjelenik a betegség tüneteinek egy része.
Vérvizsgálatok: a vérsejtsüllyedés Wea C-reaktív protein CRP és a vérsejtszám általában rendellenes az ízületi gyulladásos epizódok alatt; ezekkel a vizsgálatokkal a gyulladás mutatható ki. Kizárólag ezek kóros eredményei alapján azonban nem lehet diagnosztizálni a PAPA szindrómát.
Ízületi folyadék elemzése: az ízületi gyulladásos epizódok alatt általában ízületi mintavétellel punkcióval folyadékmintát vesznek az ízületből ízületi folyadék. PAPA szindrómás betegeknél az ízületi folyadék gennyes sárga és sűrűés a fehérvérsejtek egyik típusának, a neutrofil sejteknek a száma emelkedett benne.
A betegségnek ez a jellemzője hasonló a fertőzéses eredetű ízületi gyulladáshoz szeptikus artritiszde a baktériumtenyésztés eredménye negatív. Ezt a tesztet kis mennyiségű vérmintából végzik. Mivel genetikai betegség, a PAPA szindróma nem gyógyítható, de kezelhető az ízületi gyulladás csökkentésére szolgáló gyógyszerekkel, amelyek megelőzik az ízületi károsodást.
Ízületi porckopás: orvosi kutatás a fürdőgyógyászati kezelések hosszáról
Ugyanez igaz a bőrelváltozásokra is, bár azok lassan reagálnak a kezelésre. A PAPA szindróma kezelése az elsődleges tünettől függ. Az ízületi gyulladásos epizódok elég gyorsan reagálnak a szájon át vagy az ízületbe adott kortikoszteroidokra. Előfordulhat, hogy ezek hatásossága nem megfelelő, emiatt az ízületi gyulladás nagyon gyakran kiújul és hosszú távú kortikoszteroid-kezelést igényel, amely mellékhatásokat okozhat. A pyoderma gangrenosum kevésbé reagál a szájon át adott kortikoszteroidokra, és rendszerint helyileg adott immunszuppresszív szerekkel kenőccsel és gyulladáscsökkentőkkel is kezelni kell.
Please wait while your request is being verified...
A terápiás válasz lassú, és az elváltozások fájdalmasak lehetnek. Újabban beszámoltak arról, hogy egyedi esetekben az ILet vagy a TNF-et gátló új biológiai szerek hatásosak voltak mind a pyoderma, mind az ízületi gyulladás kezelésére és a kiújulás megelőzésére.
Mivel a betegség ritka, kontrollált klinikai vizsgálatokat még nem végeztek. A kortikoszteroid-kezelés testsúlygyarapodást, az arc megduzzadását és hangulatváltozásokat okoz. Ezeknek a szereknek a hosszú ideig történő alkalmazása a hossznövekedés lelassulásával és csontritkulással járhat. A kezelés rendszerint az ízületi gyulladás, illetve a bőrtünetek kiújulásának megakadályozására irányul. A gyógyszereket általában nem kell folyamatosan alkalmazni.
Publikációkban nem számoltak be hatásos kiegészítő terápiákról. A betegek állapota általában javul az életkor előrehaladtával, és a betegség tünetei elmúlhatnak.
Reumás ízületi gyulladás – az egész szervezetet megbetegíti
Ez azonban nem minden betegre igaz. A tünetek enyhülnek az életkor előrehaladtával. Mivel azonban a PAPA szindróma nagyon ritka betegség, a hosszú távú prognózisa nem ismert.
A heveny ízületi gyulladásos epizódok korlátozhatják a napi tevékenységeket, a megfelelő kezelésre azonban elég gyorsan reagálnak. A pyoderma gangrenosum fájdalmas lehet, és meglehetősen lassan reagál a kezelésre.
A rheumatoid arthritis természetes módon is eredményesen kezelhető!
Ha a bőr érintettsége látható testrészeken pl. Létfontosságú, hogy a krónikus betegségben szenvedő gyermekek taníttatása folytatódjon.
Van néhány tényező, amely problémát jelenthet az iskolalátogatás kapcsán, ezért fontos, hogy elmagyarázzuk a tanároknak a gyermek esetleges szükségleteit.
Ízületi gyulladás — műtétek, injekciók Masszázs A masszázzsal kapcsolatban az első írásos emlékek körülbelül Kr. A masszázsterápia egyik lelkes támogatója Hippokratész volt, aki úgy vélte, ez a kezelés helyreállítja a test tápláló nedveinek természetes, szabad áramlását.
A szülőknek és a pedagógusoknak minden az ízületi kezelésből telhetőt meg kell tenniük azért, hogy a gyermek akadálytalanul részt vehessen az iskolai tevékenységekben, hogy sikeres legyen a tanulásban, társai és a felnőttek egyaránt elfogadják és becsüljék. A jövőbeli munkahelyi beilleszkedés nagyon fontos a fiatalok számára, ezért ennek elősegítése a krónikus betegségben szenvedők általános ellátásának egyik célja.
A beteg tűrőképességének megfelelő tevékenységek végezhetők. Az általános javaslat az, hogy a betegek sportolhatnak, és bízni kell abban, hogy abbahagyják, ha megfájdul egy ízületük.
A testnevelő tanároknak azt kell tanácsolni, hogy igyekezzenek megelőzni a sportsérüléseket, különösen a serdülőknél.
Ízületi gyulladások
A sportsérülések előidézhetnek ízületi vagy bőrgyulladást, de azokat azonnal lehet kezelni, így az esetleges testi egészségkárosodás sokkal kisebb mértékű, mint a lelki megpróbáltatás, amit a sportolástól való eltiltás okozna. Az étrendre vonatkozóan nincsenek külön javaslatok.
A gyermeknek a korának megfelelő, kiegyensúlyozott étrendet kell követnie. A kellő mennyiségű fehérjében, kalciumban és vitaminokban gazdag, egészséges, kiegyensúlyozott étrend minden, növésben lévő gyermek számára ajánlott.
A túlevést kerülnie kell azoknak a betegeknek, akik kortikoszteroidokat szednek, mivel ezek a gyógyszerek fokozhatják az étvágyat. Igen, a gyermek kaphat és kapnia kell védőoltásokat; a kezelőorvost azonban tájékoztatni kell élő kórokozót tartalmazó vakcina beadása előtt, hogy személyre szabott tanácsokat adhasson.
A jelenlegi szakirodalom nem tartalmaz erre vonatkozó az ízületi kezelésből. Általános szabály, hogy más autoinflammatorikus betegségekhez hasonlóan, a biológiai szereknek a magzatot érintő esetleges mellékhatásai miatt érdemes tervezni a teherbe esést annak érdekében, hogy a kezelést előre be lehessen állítani.
