Fájdalom a combban

Kósa Éva Visszértágulat és érszűkület is állhat a lábfájdalom hátterében A lábfájdalom olyan gyakori tünet, hogy sokszor hónapok, néha évek telnek el, amíg a betegek orvoshoz fordulnak.
Ez leginkább a tartósan fennálló, de nem túl zavaró panaszok esetén jellemző. Azonban érdemes megvizsgáltatni ezeket a problémákat, hiszen súlyos betegséget is jelezhetnek.
Téma szakértője
A visszértágulatról, az érszűkületről, valamint a kezelési lehetőségeikről dr. Kósa Évaa Trombózisközpont angiológusa beszélt. Mozgásszervi panaszok és az érszűkület Vádli- vagy combfájdalom esetén, főleg, ha az járásra és mozgásra fokozódik, a legtöbben az izmok túlerőltetésére, az ízületek kopására, fájdalmára gondolnak.
Ha azonban a javulás hosszú időn át várat magára, ráadásul a végtagokat hidegnek érezzük, valamint a bőr száraz, hámló, vagy mindehhez a lábujjak, sarkak elszíneződése is társul, akkor gondolni kell az érszűkületrekülönösen idősek, cukorbetegek, dohányosok, koszorúérbetegek esetében, illetve akik családjában előfordult már szív-és érrendszeri probléma.
Az idősebbeknél még inkább számolni kell ezzel a lehetőséggel, hiszen a korral együtt nő mind a mozgásszervi betegségek, mind az érszűkület előfordulása. Fontos azt tudni azonban, hogy az érszűkület túl késői felismerése súlyos szövődményekhez vezethet - mondja dr.
Reflux is lehet az ok Ízületi gyulladás a combban Így enyhítheted az ízületi gyulladás okozta fájdalmat - szephalomvendeglo. A kórkép fő jellegzetessége, hogy állva odakap a Beteg, és mutatja a fájó területet ízületi gyulladás a combban Lényege, hogy a comb külső részét ellátó bőrideg — a nervus cutaneus femoris lateralis — a csípőizom musculus iliacus fasciájának — bőnyéjének a kettőzete által létrehozott kötőszövetes alagútban, vagy a lágyéki szalagot — a ligamentum inguinálét — átfúró alagútban nyomás alá kerül.
Kósa Éva, enyhítse a vállízület súlyos fájdalmát Trombózisközpont angiológusa. Visszér vagy érszűkület? A visszeres panaszok sokszor fájdalom a combban felismerhetőek, hiszen a probléma sokszor jellegzetes panaszokkal jár, ugyanis az apróbb hajszálerek mellett akár kitüremkedő, kacskaringós erek is gyakran fellelhetőek.
A belső combban jelentkező fájdalom általában kétféleképpen írható le: tompa sajgásként és éles fájdalomként. Gyakran társul mellé más panasz is, így például izommerevség, a mozgás beszűkülése, gyulladás, mozgás közbeni kattogás, továbbá egyéb — az alapproblémától függő — tünetek. A fájdalmat a legtöbb esetben az alábbi bajok váltják ki — mondta el dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos. Izomsérülés A belső comb izmai, vagyis a combközelítő izmok, illetve a lovaglóizmok bizonyos mozdulatok, aktivitások során viszonylag könnyen megsérülhetnek.
Ez persze nem jelenti azt, hogy látható jelek mindig vannak, ugyanis például a nehézláb érzést vagy a lábgörcsöket kezdetben a megnőtt vénás nyomás is okozhatja, mely ilyenkor még nem jár sem a visszérbillentyűk elégtelenségével, sem a felületes visszerek kórosan nagy tágulatával. Hogy miért is jár fájdalommal a visszér?
Meralgia Paresthetica (Outer thigh numbness, burning and tingling)
A vénabillentyűk dugattyúszerűen a visszaáramlást akadályozzák meg az általuk közrezárt szakaszon. Ha a fokozatosan emelkedő nyomás miatt a billentyűk nem zárnak rendesen, akkor a visszaáramló fájdalom a combban az adott szakaszon tovább növeli a nyomást, nagyobb terhet róva az alatta szakaszra, majd a megnövekedett vérmennyiség a szövetek közé távozik, pangást majd vizenyőt hozva létre.
Ezt az állapotot jellemzően a sok állás, ülés elősegíti, a lábak elnehezülnek, és feszítő érzéssel társul. Az érszűkület esetében a panaszok az artériák falában lerakódó zsír és egyéb sejtek okozta szűkület miatti csökkent szöveti oxigén és tápanyagellátás következményeként alakulnak ki.
7 fájdalom, ami a halálodat jelezheti előre
Ilyenkor nyugalomban még megfelelő a vérellátás, de járáskor az izmok megfeszülése következtében tovább szűkül az erek átmérője, csökkentve az áramló vér mennyiségét, és fellép a végtag görcsös fájdalma, ami miatt a beteg kénytelen egy kis időre megállni innen ered a kirakatnéző betegség elnevezés.
A fájdalom ezután az izmok ellazulása és a javuló áramlás miatt megszűnik. Továbbjáráskor a folyamat ismétlődik. Súlyosabb esetben az oxigénellátás teljes mértékben megszűnik, ilyenkor a fájdalom nyugalomban is fennáll és következményes szövetelhalás jön létre, ami fekélyek formájában jelentkezik. A visszeres és az érszűkületes panaszok a jellegzetességük miatt egymástól viszonylag jól elkülöníthetőek.
A problémát inkább a két betegség együttes előfordulása okozza, főleg ha mindkét betegség súlyosabb esete áll fenn egyidejűleg, mert ilyenkor a visszérpanaszok kezelése háttérbe szorul, így a fennmaradó visszeres tünetek továbbra is kellemetlenek maradnak a beteg számára. Felismerés és kezelés Amennyiben a lábfájdalom oka nem ismert, illetve az alkalmazott kezelésre nem szűnik, akkor a panaszokkal érdemes megfelelő szakemberhez fordulni.
Az érszűkület felismerése a boka kar index meghatározással történik, amit fizikális vizsgálat egészít ki.
Mit tehet a páciens, mit tehet az orvos?
A diagnózis felállításához, súlyos esetben pedig már a terápia megtervezéséhez érfestésre kerülhet sor. Az érszűkület kezelése sokrétű, részben gyógyszeres részben műtéti terápiából tevődik össze. A beteg részéről fegyelmet, türelmet, rendszerességet követel, hiszen az állapot szinten tartható, a tünetek javíthatóak, de a maga a betegség nem gyógyítható.