Hypophysis adenoma és ízületi fájdalmak
A diagnózisalkotáshoz szükség van labor- és képalkotó vizsgálatokra: vérvizsgálat a hormonszintek meghatározására; orális glükóz-tolerancia teszt: a vizsgálat során magas cukortartalmú folyadékot itatnak a beteggel, ami jelentősén megemeli a vércukorszintet és normál esetben a növekedési hormon szintjének csökkenésével jár; MR-vizsgálat az agyalapi mirigy képalkotására; röntgenvizsgálat a csontok sűrűségének megállapítására.
A gigantizmus kezelésének három alappillére van: műtéti- gyógyszeres- és sugárkezelés. Műtéti kezelés: hatékony kezelés, mely akár teljes gyógyuláshoz is vezethet.
Célja az agyalapi mirigyben elhelyezkedő adenóma kisebbítése vagy teljes eltávolítása. A műtétet az orrnyíláson keresztül végzik, teljes altatásban. A műtét szövődményei lehetnek: az egészséges agyalapi mirigy eltávolítása, agyvízcsorgás, agyhártyagyulladás.
Gyógyszeres kezelés abban az esetben jöhet szóba, ha a műtét ellenjavallt, vagy esetleg sikertelen volt. Léteznek naponta és havonta adható injekciók, amelyek a növekedési hormon felszabadulását, termelődését gátolják, vagy a növekedési hormon receptorokat. Sugárkezelés radioterápia : ha a műtéti vagy a gyógyszeres kezelés nem hozott sikert, szükség lehet sugárkezelésre.
Prolaktin Prolaktin A prolaktin egy, elsősorban az agyalapi mirigyben termelődő hormon.
Előnye, hogy hatékonyan csökkenti a keringő hormonszintet, azonban csökkenti a többi agyalapi mirigy hormon vérszintjét is, melyek pótlása szükséges lehet.
További hátránya, hogy nem alkalmazható hosszú távon. Két altípusa létezik: Sztereotaxiás radioterápia: magas dózisú sugárzást irányítanak pontosan az adenómára, amit az előzetes képalkotó vizsgálatok szerint készített merev fejtartó eszköz tesz lehetővé.
Konvencionális radioterápia: a sugárzást nem olyan pontosan irányítják az adenómára, így a környező egészséges mirigyszövet is károsodást szenvedhet. A károsodás mérséklésére a kezelés hétig zajlik kis dózisonként, így a dózisok között regenerálódhat az egészséges mirigyszövet.
Ízületi fájdalmak okai és kezelése A kabergolin túlzott bevitele negatív reakciókat vált ki: a nyomás fokozatos csökkentése; emetikus erők; székletbetegségek. Ha túladagolás jelei jelennek meg, azonnal öblítsük le a gyomrot, amíg a hatóanyag teljesen felszívódik.
